封面新闻记者 张馨心
8月6日，中国疾控中心公布2026年第31周全国急性呼吸道传染病哨点监测情况。数据显示，我国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率首位的病原体为新型冠状病毒，达22.3%。
封面新闻记者注意到，该数据已连续10周上升。同期，新冠病毒也位列我国住院严重急性呼吸道感染病例样本检测阳性率的首位，为8.2%。
从症状上能否区分新冠病毒感染与普通感冒？用药有哪些注意事项？出现“刀片嗓”“水泥鼻”症状如何缓解？
首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科副主任李冉。受访者供图
释疑专家
李冉
首都医科大学附属北京朝阳医院感染和临床微生物科副主任
疑问一：
如何理解中疾控最新数据？
封面新闻记者：中疾控最新数据显示，全国哨点医院门急诊流感样病例中新冠病毒核酸检测阳性率达到22.3%。如何理解这一数据？
李冉：这个数据需要结合监测范围来理解，哨点医院监测针对的是门急诊流感样病例，也就是体温超过38℃伴有咽痛或咳嗽症状之一的患者。哨点医院会对这部分患者进行病原学检测，在这些监测人群中，新冠病毒核酸检测阳性率达到22.3%。
因此，这反映的是特定就诊人群中的病毒检出情况，并不意味着所有人群中新冠感染比例达到20%以上。同时，从目前临床接诊情况来看，没有发现这一轮新冠感染导致重症病例明显增加的趋势。公众不必过度恐慌。
疑问二：
新冠与普通感冒、流感有何区别？
封面新闻记者：当前新冠病毒感染在症状上与普通感冒、流感有什么区别？仅凭症状能否进行区分？
李冉：从目前临床情况来看，这一轮新冠病毒感染后的症状相比疫情早期明显减轻。现在多数患者以轻症为主，主要表现为上呼吸道感染症状，比如咽痛、流鼻涕、轻微咳嗽等，以高热就诊的患者比例较此前明显下降，发展为新冠病毒肺炎的患者也相对较少。
普通感冒通常由鼻病毒、普通冠状病毒等引起，主要表现为打喷嚏、流鼻涕，部分患者会出现轻微咽痛、咳嗽、发热等症状。
流感则具有相对典型的表现，通常起病较急，容易出现高热、明显乏力、肌肉酸痛等全身症状，也可能伴随咽痛、咳嗽，部分患者会出现腹泻等表现。同时，流感具有明显季节性。
但需要注意的是，新冠、流感和普通感冒在症状上存在一定重叠，仅凭临床表现很难准确判断，仍需要通过呼吸道病毒抗原、核酸等病原学检测进行区分。
疑问三：
再次感染新冠症状会减轻吗？
封面新闻记者：再次感染新冠病毒后，症状是否会减轻？
李冉：从目前观察来看，多次感染后的症状整体趋于减轻。首次感染时，由于人体此前没有相关免疫基础，部分患者可能出现较明显的发热、全身症状，甚至肺部感染等症状。随着后续感染次数增加，人体已经建立了一定的免疫记忆，包括抗体和细胞免疫，再次遇到病毒时，免疫系统能够更快启动防御，因此很多人的症状会相对温和。
不过，多次感染后症状减轻，并不意味着所有人都没有风险。对于老年人、有基础病、免疫抑制等重点人群，仍需要关注感染后的病情变化。
疑问四：
出现何种症状需立即就医？
封面新闻记者：您能不能详细介绍需要重点关注的人群？出现哪些危险信号提示可能发展为重症，需要及时就医？
李冉：重点关注的人群主要包括老年人、有慢性基础疾病的人群以及免疫功能受影响的人群。比如患有慢阻肺、哮喘、支气管扩张等慢性呼吸系统慢性疾病的患者，以及糖尿病、冠心病等其他慢性疾病患者；此外，器官移植患者、长期接受免疫抑制治疗的患者、风湿免疫性疾病患者、肿瘤患者以及接受生物制剂治疗的人群，也属于需要重点关注的人群。
如果感染后出现血氧水平下降，比如指脉氧低于92%，需要高度警惕。此外，老年患者如果出现精神状态明显改变，比如明显食欲下降、不愿进食等情况，或者出现精神萎靡、意识模糊、嗜睡等，即使没有发热程度不高，也建议及时就医。
部分老年患者没有明显呼吸道症状，但肺部已经出现较严重问题，主要见于高风险人群，因此他们感染后需要更加密切观察。
疑问五：
确诊后如何科学用药？
封面新闻记者：确诊感染新冠病毒后，用药方面有哪些注意事项？抗病毒治疗是否存在“黄金窗口期”？
李冉：首先需要明确，新冠和流感使用的抗病毒药物不同。奥司他韦、玛巴洛沙韦等药物是针对流感病毒的治疗药物，对新冠病毒感染没有治疗作用。
目前临床常用的新冠抗病毒药物包括奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦、来瑞特韦等。通常情况下，抗病毒治疗越早效果越好，一般建议在发病48小时内使用。如果患者基础疾病较多、症状较明显，即使超过48小时，在发病5天内甚至更晚时间仍可能获益。
需要特别注意的是，部分新冠抗病毒药物存在药物相互作用，尤其是含利托那韦成分的药物，可能影响一些基础疾病用药。因此，长期服用降压药、降脂药、抗凝药、免疫抑制剂等药物的人群，在使用抗病毒药物前，应咨询医生或药师，确认是否存在相互作用，不建议自行购买服用。
疑问六：
如何缓解“刀片嗓”“水泥鼻”？
封面新闻记者：不少网友形容感染新冠后出现“刀片嗓”“水泥鼻”等症状，这些症状有没有针对性的缓解办法？
李冉：“刀片嗓”“水泥鼻”更多是患者对咽痛、鼻塞等症状的形象描述，并不是新冠病毒感染特有的表现。实际上，包括流感、普通感冒在内的多种呼吸道病毒感染，都可能出现类似症状。
需要注意的是，这些症状本质上都是病毒感染后引起的炎症反应，大多数情况下会随着疾病恢复逐渐缓解。一般来说，症状较轻的人群以休息和对症治疗为主即可。
出现咽痛时，首先要注意休息，多饮水，保持咽部湿润，可以适当使用温盐水漱口、含服润喉类制剂等方式缓解不适。如果疼痛比较明显，影响进食或休息，可以在医生或药师指导下选择相应的对症药物。
对于鼻塞、流鼻涕等症状，可以通过增加室内湿度、适当补充水分、使用生理盐水清洁鼻腔等方式缓解。如果鼻塞明显，也可以根据具体情况选择相应药物改善症状，但不建议自行长期使用一些鼻喷剂。
这些症状较为难受，优势药物治疗效果有限，但大多数持续时间为1-2天，过后会逐渐减轻。
疑问七：
公众如何做好个人防护？
封面新闻记者：当前新冠疫情有抬头趋势，公众应如何做好个人防护？
李冉：日常生活中，要注意保持良好的卫生习惯，勤洗手，做好喷嚏、咳嗽礼仪，开窗通风，尽量避免长时间处于人员密集、空气不流通的环境。此外，保持健康生活方式也有助于维持免疫功能，比如保证充足睡眠、合理饮食、适度运动。
如果出现发热、咽痛、咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染症状，建议及时关注自身情况，科学佩戴口罩，尤其是在家庭、工作等场景中，尽量减少与他人近距离接触，避免造成传播。如果症状明显，应注意休息，不建议带病坚持工作或学习。
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